Комы при неврологических заболеваниях
КОМЫ ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
1. Травматическая
Критерии диагностики
• Наличие травмы в анамнезе
• Признаки травматического поражения (см. протокол «Кома неясной этиологии»)
• Наличие очаговых знаков
• Наличие неврологической симптоматики
Объем медпомощи
См. протокол «Кома неясной этиологии»
Госпитализация
В нейрохирургическое отделение
2. Эпилептическая
Критерии диагностики
• Прикус языка
• Пена изо рта
Объем медпомощи
Пирацетам 20% – 15 мл в/в медленно (см. протокол «Кома неясной этиологии»)
Госпитализация
В реанимационное отделение
3. Мозговая
Критерии диагностики
См. протокол «Кома неясной этиологии»
Объем медпомощи
• Коррекция высокого давления – клофелин 0,01% – 1 мл в/в
• Винпоцетин в дозе 2-4 мл
• Пирацетам 20% в дозе 20 мл в/в капельно
Госпитализация
В неврологическое, нейрохирургическое, реанимационное отделение по показаниям
НАРКОТИЧЕСКАЯ КОМА
Критерии диагностики
• Следы инъекций на конечностях
Объем медпомощи
Введение налоксона до 3 мл (см. протокол «Кома неясной этиологии»)
Госпитализация
В токсикологическую реанимацию на носилках