Панкреатоеюностомия – новый метод профилактики панкреатического свища

Характерная структура паренхимы поджелудочной железы и узкий панкреатический проток способствуют развитию панкреатического свища после панкреатодуоденостомии из-за протекания анастомоза, часто приводя к смерти. В связи с этим были предложены несколько лечебных методик, хотя разработка наиболее оптимального метода все еще является субъектом дебатов. 
Группа ученых во главе с доктором K. Hakamada из Университета Хиросаки (Япония) предложили новый метод – панкреатоеюностомию с применением быстро абсорбируемого шовного материала (полиглактина 910) и, учитывая технические трудности и анатомические особенности поджелудочной железы, временного стентирования протока. Согласно предложенной методике, наружный дренаж поджелудочного сока защищает в течение 2 недель, за которые происходит сращение панкреатического протока и слизистой оболочки тощей кишки. 

Панкреатоеюностома

Для окончательного принятия этого метода и предложения в качестве стандарта, учитывая благоприятный исход при его использовании, необходимо проведение рандомизированного проспективного исследования, которое докажет эффективность и целесообразность вышеописанной методики.

Hakamada K., Narumi S., Toyoki Y., Nara M., Ishido K., Miura T., Kubo N., Sasaki M. An easier method for performing a ancreaticojejunostomy for the soft pancreas using a fast-absorbable suture. World J Gastroenterol 2008; 14 (7).

Поделиться с друзьями: